到了季节交替的时候, 最近小编感受到的不只有气温的骤降,还有来势汹汹的流感,身边的朋友包括小编自己,都不幸落入了魔爪。

同学们朋友们,收到学校发的flu警告通知邮件了吗?留意到路边药房贴的流感预防针海报了吗?就是这么可怕,虽说发烧感冒不算什么大病,但毕竟难受的是自己。美国的医疗体系以及看病流程和国内全然不同,只身在外,生病了应该怎么办呢?

美国医疗体系概况

美国拥有全球最好的医疗资源和最先进的医疗技术,医疗医药行业在美国的地位很高,在2014年,卫生行业就已经占GDP的18%,成为美国就业人数最多的行业。美国的医疗机构构成有医院、诊所、护理机构和家庭医生,其中58%的美国社区医院是非盈利的, 21% 是政府拥有的公立医院,另外的21%是盈利的。

医院分为大学医院、大学附属社区医院、社区医院,以及为退伍军人和低收入无医保人群设立的退伍军人医院(VA)安全网医院(safety net hospital)。医疗资源比较分散,没有优劣等级之分,避免了像国内一样大家拼命往三甲医院挤的现象。

诊所为美国人民提供最直接最广泛的基层医疗服务,“基层”并不是指服务或者医疗水平差,而是博而不专,大部分的常见病、多发病都可以在诊所得到诊断医治,如果是很严重的病证,才会被转诊refer去医院专科医生那里。

常见的诊所一般由一个或者几个医生建立,聘用几个护士,为大家提供门诊服务。很多大超市像是CVS、Walgreens、Rite Aid等,都会有连起来的pharmacy和clinic,方便而且广泛,直接走进去到里面登记等候就医,环境和服务态度都很好,像是流感疫苗、HPV疫苗、HIV检测等常规的疫苗检查也都是可以在minute clinic里完成的,大部分也都是包含在买的保险里的,可以好好利用起来。

不要小瞧诊所哦,在美国超过一般的外科手术都是在诊所和日见手术中心完成的,这和国内诊所差别很大了。

留学生在美国怎么看病?

美国的大学普遍都有校医(student health center/services),一般的常见病和慢性长期疾病都可以在那里解决,一般校医是内科医生、家庭科医生(Family Medicine doctors)、和运动医学医生(Sports Medicine doctors),基础的医疗设施都具备。如果你住的地方和学校太远不想去,没关系,像是上文说的,CVS minute clinic欢迎你。

 

手机app预约→

见到医生之前要在网上或者打电话先预约,根据当时情况被安排就诊时间,这样不会在现场等太久,不会浪费自己的时间,如果没有预约的话,要先在就诊门口的机器上登记自己的信息,然后等医生叫你进去,等候时间就要看运气了,如果那天恰好没有太多人的话,很快甚至直接就能进去就诊。

进去就诊室之后,医生就会跟你开始聊天,一遍聊天一遍敲电脑,查看你的看病记录,因为整个网络是联通的,可以直接在系统里看到你的保险情况以及病情记录等信息,方便快速了解病情,一般医生看一个病人要15分钟到1个小时不等,了解病情、做检查、得出初诊结果并给出治疗方案。

大部分的医生都很温柔的,不会给人压力和紧张感。然后拿着医生给开的处方,出门转身去旁边的pharmacy买药就好啦。如果需要抽血化验等辅助检查的话,医生会先帮你预约好指定地点和时间,以及复诊的时间,这可能需要一两周好几次才能结束,不会像国内看病一样跑一趟医院全搞定。毕竟健康比较重要,就不要着急了。

急诊的话可能就比较急人了,大部分的吐槽故事估计都是发生在急诊室的吧,本来就难受想要快些得到诊治,却过了很久心态都崩了还没等到看医生。为什么美国的急诊“不急”呢?为了避免见死不救情况的发生,美国国会于1986年通过了《急诊医疗救治与产妇分娩法》,其中规定了患者来到急诊室,必须得到平等的医疗服务,不管他的经济状况如何,不管有没有医保,就算他是罪犯、流浪汉、或者非法移民一样要得到救治。必须根据病人的病情来决定其就诊顺序,而不是其支付能力。急诊室的医护人员虽然会根据病情做分流,但是挡不住人数多啊,工作人员也是无能为力。

听了不少关于晕倒在路边也不愿叫救护车的故事,小编好奇查了一下在纽约叫救护车的价格,纽约市政府官网给了如下价格单:

也就是说叫救护车起步价是$775,每英里$15的里程费,再根据病情使用的医疗服务和器具另外加费。原来几千刀的账单不是空穴来风,如果没有医疗保险cover,真的是心里怕怕的。

学生医保

上面说了那么多,这时候就体现出医疗保险的重要性了,美国昂贵的医疗费用真的会让人分分钟破产。

千言万语一句话,医保很重要,好好买医保。一般来说,美国的学校是强制学生购买医保的,有的学校要求做完相应的体检并打完疫苗才可以注册入学。如果没有自己提出,在入学缴费的时候在缴费单上会看到学校默认的为你选择的一份医疗保险,学校给的保险在保障各方面都是不错的,但是会比校外保险贵不少,你可以选择自己买一份校外保险替换掉学校默认的保险,前提是符合学校要求的医保范围和要求,具体情况需要跟学校询问清楚。注意了,大部分的学校保险都没有包含牙医和眼科。

自己购买保险的话,就需要谨慎选择了。首先,如果是长时间在美国留学的话,不是很建议买国内的医保,一个是包含范围的小,再一个是手续复杂,美国大部分医院不认中国的保险,要自己先付全款再回国去找保险公司报销。

美国的学生医保主要分为两大类:

PPO: 

全名Preferred Provider Organization, 是目前大部分人比较喜欢的种类,可以自由选择医生,也没有次数限制,在PPO医生网络之内看病就会很便宜,可以直接预约专科医生,不需要主科医生介绍referral。网络外的医生也可以看,但是自己承担的费用会比较多,没有了大力度的折扣。选购的时候注意看保险公司的医生网络有多大,越大越好,这样可以看的医生和医院会选择比较多。

HMO: 

全名Health Maintenance Organization,相对比较便宜,但是只能看医保网络之内的医生和医院,次数也会有限制,选择空间比较小,不管什么疾病,你都必须得先去看主科医生,想去看专科医生或者大医院必须要主科医生的转诊referral

 

常见的健康保险的辞汇:

Premium:保险费。是你需要定期向保险公司支付的费用。费用的高低由年龄、健康状况、承保范围等因素决定。

Maximum Payment:最高保险支付额。是保险公司对投保人医疗费用的最高支付额。

Co-pay:定额手续费,也就是挂号费。也就是每次去看医生时需缴的固定费用,常见的有$10到$50不等,取决于保险公司的政策。

Deductible:自付款。这是指受保人在每笔支出里需要自己承担的医疗费用,当然这个额度是越低越好,但是保费会相对地高些。如果希望保费便宜些,则该选高一点的Deductible。

Co-insurance:共同保险。和Deductible类似,也是每次医疗费用中,受保人要承担的的部分。但是一般以百分比形式出现,常见的是20%,就是说一次一次医疗费用的支出中,受保人支付费用的20%,其他的80%由保险公司支付。

一般是在交了Deductible之后,但还没到Out of Pocket Maximum之前。比如你的账单是600美元,保险规定的自付款是200美元,共同保险20%,那就是在付了200美元之后,再付(600-200)*20%=60,所以这次账单你需要支付的是200+60=260美元。

Out of Pocket Maximum:投保人最高应付额。指的是在一个固定时间内,个人支付的最高限额,一旦受保人付满这个额度,剩下的合格的医疗费用100%由保险公司负责。

 

毕业实习(OPT)期间的保险

OPT期间没有强制性的医保要求,可根据自身需要,如果之前是买的学校保险的话,毕业前可向学校询问能不能延长医保计划,一般学校都可以延续医保,实习单位也有可能向你提供医保。

如果你不想走学校或单位的医保的话,可以自己向商业保险公司包医保,很多公司有推出特别为OPT设计的医保计划,购买之前需要拿到美国公民及移民服务局(US Citizenship and Immigration Services,USCIS)签发的工作许可证,即EAD卡(Employment Authorization Document,EAD)。然后就是仔细阅读保险内容,购买称心如意的保险啦。

 

最后当然还是祝愿大家身体健康,不要生病

还有一点很重要,多喝热水~

 

撰文/排版 | 沉思

图片均来自网络公开资源

– 侵权可删 –

* 未经允许不得转载 / 违者必究 *